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单项选择题

共用题干题7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。 为进一步明确诊断,首先应进行()

A.心脏彩色多普勒
B.红细胞沉降率
C.抗链球菌溶血素O
D.咽培养
E.血培养