案例分析题男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l小时来诊。查体：浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BPl70／110mmHg.双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HRl28次／分，节律不整，肝略大。下肢浮肿（±） 你准备采取下列哪项措施？（）

单项选择题该患者经抢救治疗后意识一度清醒。随即又出现谵语、躁动，你认为可能是以下什么原因？（）

A.呼酸合并代碱
B.颅内出现新的出血灶
C.心衰加重
D.肺部炎症
E.血压波动

单项选择题该患者抢救中需特别注意的是（）

A.通畅呼吸道
B.大量快速利尿剂
C.迅速纠正心律失常
D.强心利尿扩血管综合措施
E.足量的止血药物及脑保护措施

单项选择题该患者下列哪项检查对诊断最重要？（）

A.床头胸片
B.床头心电监测
C.血液肾功离子测定
D.动脉血气分析
E.头部CT检查

单项选择题你的主要诊断（）

A.冠心病，心衰，心律失常
B.高血压病，脑出血
C.肺心病并冠心病，呼吸衰竭
D.呼吸衰竭，肺性脑病
E.肺心病并冠心病，心衰，呼衰

单项选择题某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaC02：60mmHg，Pa02：50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗？（）

A.静注5％碳酸氢钠
B.静注乳酸钠
C.静注三羟甲基氨基甲烷
D.不给碱性药
E.静滴乳酸钠