A3/A4型题

女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。

最可能的诊断()

单项选择题若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适()

A．头孢噻肟
B．头孢他啶
C．氨基糖苷类
D．碳青霉烯类
E．红霉素

单项选择题患者出现呼吸衰竭，其可能机制为()

A．肺泡通气不足
B．弥散功能障碍
C．V/Q比例失调
D．耗氧量增加
E．痰液阻塞呼吸道

单项选择题为进一步明确病原，有效的检查为()

A．痰涂片
B．痰培养+药物敏感试验
C．咽拭子细菌培养
D．血培养
E．真菌培养

单项选择题该患者首先考虑的诊断为()

A．大叶性肺炎
B．支气管肺炎
C．间质性肺炎
D．非典型致病菌肺炎
E．真菌性肺炎

单项选择题若病原菌产ESBLs，抗生素应选用()

A．青霉素
B．头孢噻肟
C．头孢他啶
D．伊米配南
E．万古霉素