A3型题男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是（）

单项选择题上述检查确立诊断后，下列检查对治疗选择具有决定性意义的是（）

A.肝功能
B.心电图
C.肾功能
D.肺功能
E.痰结核杆菌培养

单项选择题为确诊，进一步检查应首选（）

A.支气管造影
B.MRI
C.纤维支气管镜检查
D.肺癌标志物
E.核素扫描

单项选择题本例最可能的诊断是（）

A.结核病复发
B.肺部真菌感染
C.继发细菌性感染
D.肺癌
E.肺栓塞

单项选择题一例60岁男性患者因咳喘多年，症状加重3天入院。动脉血气分析（呼吸空气）PaO28kPa（60mmHg），PaCO26.2kPa（55mmHg）。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（）

A.弥散量降低
B.通气分布不均和通气／血流比例失调
C.静-动脉血分流
D.肺泡通气量降低
E.呼吸功和氧耗量增加

单项选择题男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的（）

A.肋间隙增宽
B.膈肌位置降低
C.膈穹窿变平坦
D.胸骨后间隙增大
E.肺大泡

单项选择题男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标（）

A.持续顽固的低氧血症
B.消化道出血
C.下肢轻度浮肿
D.严重的酸碱失衡
E.多脏器损害

单项选择题男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）

A.最大通气量<80%预计值
B.1秒率<60%
C.残气量／肺总量>40%
D.呼气峰值流速降低
E.动脉血气分析

单项选择题男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的（）

A.胸廓呈桶状
B.叩诊过清音
C.肺下界下移、移动度减小
D.呼气延长
E.P₂亢进

单项选择题女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）

A.沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入或片剂口服
B.氯化铵棕色合剂口服
C.氨茶碱口服
D.激素吸入
E.可待因糖浆口服

单项选择题女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）

A.莫拉卡他球菌
B.产碱杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.副流感嗜血杆菌