A3型题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。 本病的主要病理改变为（）

单项选择题本例最可能的诊断为（）

A.猩红热
B.儿童类风湿病
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.川崎病
E.传染性单核细胞增多症

单项选择题除哪项外下列描述SLE疾病活动是正确的（）

A.C和C下降
B.血沉升高
C.狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变
D.新出现的皮疹
E.血小板恢复正常

单项选择题女，13岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎

单项选择题女，16岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm／h，WBC3．0×109／L，该患者首先应考虑患的是（）

A.JRA
B.SLE
C.风湿性关节炎
D.白塞病
E.皮肌炎

单项选择题女，14岁，发现尿蛋白（++）2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查（）

A.RF
B.ANA+ENA
C.ASO
D.CRP
E.BUN+Cr+UA

单项选择题女，13岁，患SLF2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g。近1个月血Cr330μmol／L．并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施（）

A.中药治疗
B.血透
C.肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案
D.ANA+ENA检查
E.抗DsDNA检查

单项选择题婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状？（）

A.长期间歇发热
B.一过性多形性皮疹
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.心肌炎及心包炎

单项选择题男，2岁半，发热6d，为不规则热型，37．5～40℃之间，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下3．5cm，质中；脾肋下1．5cm。白细胞23．5×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBCA．56×1012／L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）

A.川崎病
B.急性风湿热
C.全身型幼年类风湿性关节炎
D.急性淋巴细胞性白细胞
E.败血症

单项选择题以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点（）

A.游走性和多发性
B.急性期后遗畸形
C.偶见累及小关节
D.局部红肿热痛
E.大关节受累为主

单项选择题下列哪项不是川崎病的临床表现（）

A.发热，体温达38～40℃以上
B.手足皮肤广泛硬性水肿
C.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
D.双眼结膜充血
E.口腔粘膜充血，唇干红皲裂