A2型题 婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状？（）

单项选择题男，2岁半，发热6d，为不规则热型，37．5～40℃之间，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下3．5cm，质中；脾肋下1．5cm。白细胞23．5×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBCA．56×1012／L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）

A.川崎病
B.急性风湿热
C.全身型幼年类风湿性关节炎
D.急性淋巴细胞性白细胞
E.败血症

单项选择题以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点（）

A.游走性和多发性
B.急性期后遗畸形
C.偶见累及小关节
D.局部红肿热痛
E.大关节受累为主

单项选择题下列哪项不是川崎病的临床表现（）

A.发热，体温达38～40℃以上
B.手足皮肤广泛硬性水肿
C.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
D.双眼结膜充血
E.口腔粘膜充血，唇干红皲裂

单项选择题患儿，男，5岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是（）

A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.儿童哮喘
D.支气管炎
E.支气管异物

单项选择题在诊断风湿热的指标中，其主要表现有以下几点，但应除外哪项（）

A.心脏炎
B.咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性
C.舞蹈病
D.皮下结节、环形红斑
E.游走性多发性关节炎

单项选择题患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗 O >500U，临床诊断为风湿性关节炎，请问何种病原引起此病（）

A.肺炎双球菌
B.肺炎支原体
C.A族B溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.腺病毒

单项选择题患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断（）

A.心脏超声
B.谷草转氨酶
C.抗"O"
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶

单项选择题患儿，女，5岁，发热，伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体：心音低钝，心率160／min，肝轻度肿大。实验室检查：抗 O >500u，血沉65mm／h，诊断为风湿热合并心功能不全，请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量（）

A.给一般剂量
B.给1／4～1／3
C.给1／3～1／2
D.给1／2～1／4
E.给足剂量

单项选择题女孩，12岁，因眩晕，视物不清2d，惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降，2d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.狼疮性脑病
C.急性颅内出血
D.颅内肿瘤
E.原发性癫痫

单项选择题女孩，8岁，不规则低热2周，近3d来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb105g／L，白细胞13×109／L，N0．72，L0．28，血沉65mm／h，ASO460u。最可能的诊断（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.舞蹈病
E.癫痫