案例分析题

患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。

肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是（）

单项选择题若患者肾功能完全丧失，决定行肾切除术治疗，术前推荐抗结核药物治疗的时间为（）

A.1～2周
B.2～4周
C.4～6周
D.6～8周
E.8～10周
F.10～12周

多项选择题针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）

A.血尿多为全程肉眼血尿
B.血尿多为中段血尿
C.血尿多为终末血尿
D.血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现
E.血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现
F.泌尿系结核全身症状多不典型

单项选择题该患者最有可能的诊断是（）【提示】该患者泌尿系CT检查：左侧肾盂扩张，肾上极可见两处不规则低密度灶，左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚，膀胱黏膜粗糙。

A.泌尿系结核
B.间质性膀胱炎
C.膀胱肿瘤
D.肾癌
E.慢性细菌性膀胱炎
F.慢性肾盂肾炎
G.慢性前列腺炎

多项选择题为明确诊断，患者需进一步完善的检查是（）

A.结核菌素纯蛋白衍生物（PPD.试验
B.尿找抗酸杆菌
C.胸部X线平片
D.输尿管镜检查
E.泌尿系CT
F.膀胱镜检
G.膀胱测压

多项选择题该患者下一步较为合理的治疗方法是（）【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症，并无其他病理改变，初步诊断为间质性膀胱炎。

A.抗炎治疗
B.膀胱黏膜保护治疗
C.抗组胺治疗
D.抗胆碱治疗
E.抗病毒治疗
F.抗生素治疗
G.膀胱切除术