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单项选择题

A3/A4型题患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。 为明确诊断首先进行哪项检查()。

A.头颅CT
B.血培养
C.头颅MR
D.腰穿
E.血气分析