免疫因素使外来激素产生抗体|原发于内分泌腺的疾病|相关受体不敏感|继发于非内分泌腺的疾病|肿瘤引起的异位性内分泌病综合征

单项选择题男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）

A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

单项选择题女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）

A.动态功能抑制试验
B.影像学检查
C.靶腺激素测定
D.动态功能兴奋试验
E.自身抗体测定

单项选择题30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1．5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1．018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）

A.席汉病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩症
D.部分性尿崩症
E.精神性多饮

单项选择题女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降，尿17羟皮质类同醇减少，血糖3．36mmol／L。（60mg／dl）。可能的诊断是（）

A.肾上腺皮质功能低下
B.垂体嫌色细胞瘤
C.Sheehan综合征
D.性腺功能低下
E.甲状腺功能低下（严重）

单项选择题女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断（）

A.垂体危象
B.甲亢危象
C.肾上腺危象
D.酸中毒昏迷
E.神经性厌食症

单项选择题女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1．008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是（）

A.肾性多尿
B.癔症性多尿
C.肾性尿崩症
D.尿崩症
E.糖尿病

单项选择题患者，女性，18岁，平素喜饮水，近来饮水量明显增加，每天10L左右，多尿。测尿比重1．002，CT检查垂体及蝶鞍区无异常，心电图正常。禁水后尿比重1．003，注射加压素后尿量不减。此患者最可能的诊断是（）

A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.中枢性尿崩症
D.颅咽管瘤
E.肾性尿崩症

单项选择题19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg／L，头颅CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）

A.子宫源性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑垂体性闭经
D.垂体泌乳素瘤
E.以上都不是

单项选择题患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压120／84mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mml／L，血浆渗透压250mOSm（kg·H2O），尿渗透压650mOsn／（kg·H2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退症
B.抗利尿激素分泌失调综合征
C.中枢性尿崩症
D.精神性烦渴
E.慢性心功能不全

单项选择题女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最可能的诊断为（）

A.早孕
B.甲亢
C.泌乳素瘤
D.结核
E.继发性闭经