A3/A4型题

男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。

最可能损伤()

单项选择题处理原则是()

A．非手术治疗
B．立即手术探查
C．出现腹膜炎时手术探查
D．再次出现休克时手术探查
E．出现肉眼血尿时手术探查

单项选择题为确诊应采取()

A．钡餐造影
B．IVU
C．腹腔穿刺
D．钡剂灌肠
E．伤口溢出液淀粉酶测定

单项选择题诊断应考虑()

A．肝破裂
B．胃穿孔
C．脾破裂
D．肾损伤
E．胰腺损伤

单项选择题尿道损伤行修补术后最常见的并发症是()

A．尿道会阴瘘
B．尿道狭窄
C．创口感染
D．前列腺炎
E．尿道直肠瘘

单项选择题首先采取的最佳措施是()

A．输液
B．耻骨上膀胱造瘘
C．留置导尿管
D．清创，切开引流
E．清创尿道修补术

单项选择题为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法()

A．尿道镜检
B．尿道造影
C．膀胱切开顺行检查
D．经腹穿刺膀胱造影
E．IVP

单项选择题行下尿路损伤修复术，为预防下尿路梗阻，最没有预防作用的是()

A．会阴部理疗
B．口服糖皮质类固醇
C．应用利尿剂
D．必要时行尿道扩张
E．继续服用抗生素，防止下尿路感染

单项选择题此例若要明确有无尿道损伤及其损伤程度，下列检查最有诊断价值的是()

A．尿道造影
B．膀胱镜检查
C．金属探条作尿道试探
D．排泄性尿路造影
E．膀胱尿道B超检查

单项选择题应诊断为哪一种损伤()

A．后尿道断裂
B．后尿道挫伤
C．球部尿道破裂
D．腹膜内膀胱破裂
E．腹膜外膀胱破裂

单项选择题最适当的处理是()

A．行尿道会师术
B．耻骨上膀胱穿刺
C．耻骨上膀胱造瘘
D．行尿道修补术或吻合术
E．膀胱修补术