共用题干题

男，35岁，发现表面抗原阳性10年，近年来反复出乏力、纳差、尿黄。体查：慢性肝病面容，巩膜轻度黄疸，肝肋下2cm，脾肋下恰及。肝功能：ALT 200μmol/L，ALB 42g/L，GLO35g/L，TBIL48μmol/L，PTA75%，HBV DNA3×10⁹/ml。据此回答下列问题：

拉米夫定治疗18个月，病人出现乏力纳差，化验ALT400μmol/L，ALB42g/L，GLO 35g/L，TBIL80μmol/L，HBV DNA3×10⁹/ml，应如何处理（）

单项选择题拉米夫定治疗1年，仍无明显症状，化验ALT90μmol L，ALB45g L，GLO33g L，TBIL14μmol L，HBV DNA3×105 ml，HBeAg（+），最可能的原因是（）

A.前C 区变异
B.S 区变异
C.YMDD 变异
D.合并甲型肝炎
E.合并丙型肝炎

单项选择题经拉米夫定治疗6个月，病人症状改善，ALT 恢复正常，化验HBV DNA（-），HBsAg（+），HBeAg（+），下一步如何处理（）

A.继续拉米夫定治疗
B.立即停止拉米夫定治疗
C.改用干扰素-α
D.加干扰素-α
E.加利巴韦林

单项选择题拉米夫定治疗3个月，哪一指标可能阴转（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBV DNA
D.抗-HBc
E.抗-HBs

单项选择题下列治疗哪种较为合适（）

A.拉米夫定
B.干扰素-α
C.胸腺肽
D.泛昔洛韦
E.利巴韦林

单项选择题经复达欣治疗，第二天体温降至正常，腹痛减轻，病情好转。治疗后第六天又出现低热，咳嗽，气促，正确的处理是（）

A.立即照胸片，痰培养
B.加大复达欣剂量
C.改用泰能
D.加糖皮质激素
E.改氟康唑