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单项选择题

共用题干题

男,35岁,发现表面抗原阳性10年,近年来反复出乏力、纳差、尿黄。体查:慢性肝病面容,巩膜轻度黄疸,肝肋下2cm,脾肋下恰及。肝功能:ALT 200μmol/L,ALB 42g/L,GLO35g/L,TBIL48μmol/L,PTA75%,HBV DNA3×109/ml。据此回答下列问题:

拉米夫定治疗1年,仍无明显症状,化验ALT90μmol/L,ALB45g/L,GLO33g/L,TBIL14μmol/L,HBV DNA3×105/ml,HBeAg(+),最可能的原因是()

A.前C 区变异
B.S 区变异
C.YMDD 变异
D.合并甲型肝炎
E.合并丙型肝炎