A3/A4型题

初孕妇，26岁，现妊娠31周，自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

能提示患器质性心脏病的检查结果为（）。

单项选择题初孕妇，26岁，现妊娠31周，自述稍做体力劳动觉心悸、气短。数日后发生心力衰竭进行处理，错误的是（）。

A.即改为半卧位或坐位
B.高流量（6～8L/min）面罩或加压供氧
C.呋塞米40mg稀释后静脉注射
D.氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射
E.立即行剖宫产术

单项选择题最有参考价值的病史是（）。

A.既往有无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史

单项选择题26岁，初孕妇。现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）。

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产

单项选择题26岁，初孕妇。现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是（）。

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高

单项选择题首先应选择的检查是（）。

A.全血细胞计数
B.碱性磷酸酶
C.胆酸
D.肝炎病毒抗原抗体七项
E.血糖

单项选择题28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0 12.0kPa（135 90mmHg），ALT35U L，胆红素176μmol L，尿蛋白（-）。最佳诊断是下列哪项（）。

A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊娠期高血压病肝损害
D.药物性肝损害
E.妊娠合并重症肝炎

单项选择题28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0 12.0kPa（135 90mmHg），ALT35U L，胆红素176μmol L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是（）。

A.尽快终止妊娠
B.防治肝昏迷
C.积极保肝
D.使用广谱抗生素
E.消除黄疸

单项选择题较准确的诊断是（）。

A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是

单项选择题女，G1PO．孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g L，血细胞比容25%。治疗药物应首选（）。

A.叶酸
B.硫酸亚铁
C.少量多次输血
D.维生素B肌注
E.右旋糖酐铁

配伍题某妇，38岁，风心病，孕10周，孕前曾心衰1次，现心率100次1分，呼吸18次 分（）。|风心病初孕妇，孕35周，心衰经治疗以后心率降至110次／分，已能平卧，胎心音好（）。|风心病，孕38周，无心衰及头盆不称，宫口开大10cm，S+3（）。

A.严密监护下继续妊娠
B.立即人工流产
C.手术助产缩短第二产程
D.等待自然分娩
E.剖宫产