案例分析题男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺（-），右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。 体检发现两眼充血，球结膜水肿，该患者基本病理变化（）

单项选择题肠道病理改变最严重部位是（）

A.直肠和乙状结肠
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.回肠末端

单项选择题确诊菌痢最可靠依据（）

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞
B.纤维结肠镜检
C.大便SS培养找到痢疾杆菌
D.典型脓血便
E.里急后重

单项选择题本例患者为排除结肠癌，最可靠措施（）

A.大便SS培养
B.结肠钡剂灌肠
C.腹部CT
D.抗生素有效
E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

单项选择题最可能诊断（）

A.慢性血吸虫病
B.溃疡性结肠炎
C.阿米巴痢疾
D.慢性菌痢
E.急性菌痢

单项选择题在我国引起此类疾病的最常见致病菌是（）

A.志贺痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.福氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌