案例分析题男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／HP 肠道病理改变最严重部位是（）

单项选择题确诊菌痢最可靠依据（）

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞
B.纤维结肠镜检
C.大便SS培养找到痢疾杆菌
D.典型脓血便
E.里急后重

单项选择题本例患者为排除结肠癌，最可靠措施（）

A.大便SS培养
B.结肠钡剂灌肠
C.腹部CT
D.抗生素有效
E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

单项选择题最可能诊断（）

A.慢性血吸虫病
B.溃疡性结肠炎
C.阿米巴痢疾
D.慢性菌痢
E.急性菌痢

单项选择题在我国引起此类疾病的最常见致病菌是（）

A.志贺痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.福氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌

单项选择题假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是（）

A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤