案例分析题女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白（+），肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。 根据上述临床表现，首先考虑（）

单项选择题为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查（）

A.肾活检
B.肾动脉造影
C.肾静脉造影
D.肾上腺CT检查
E.肾脏彩色多普勒超声检查

单项选择题如做肾穿，最可能的病理类型为（）

A.毛细血管内增生性肾炎
B.系膜毛细血管性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.毛细血管外增生性肾炎
E.膜性肾病

单项选择题拟诊应考虑（）

A.肺栓塞
B.心功能不全
C.肺-肾综合征
D.肾病综合征
E.高血压肾损害

单项选择题哪项治疗最合理（）

A.利尿
B.泼尼松
C.ACEI
D.抗生素
E.清蛋白

单项选择题进一步检查首选（）

A.肾活检
B.肾CT
C.肾MRI
D.IVP
E.核素肾图