案例分析题

女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×10⁹／L，PLT329×10⁹／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见

该患者经干扰素+小剂量阿糖胞苷治疗，病情稳定了4年。半年前停药观察。近一周来出现发热、牙龈出血，查体脾肋下9cm，Hb67ｇ／L，WBC26．0×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。考虑该患者为（）

单项选择题该患者可能会有下列哪项异常（）

A.t（15，17）
B.t（9，22）
C.5q-
D.inv（16）
E.t（11，17）

单项选择题可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）

A.白细胞数明显增多
B.白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移
C.嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
E.骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多

单项选择题下列情况在霍奇金病不常见到（）

A.发热
B.外周血中淋巴细胞明显增多
C.无痛性局部淋巴结肿大
D.淋巴结病理发现Reed-Sternberｇ细胞（R-S细胞）
E.带状疱疹

单项选择题该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A.原方案巩固治疗，每月一次，一年后停药
B.纯中草药治疗
C.完全停药观察
D.自体干细胞移植
E.异基因干细胞移植

单项选择题该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML／RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服维甲酸