案例分析题

女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×10⁹／L，PLT329×10⁹／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见

可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）

单项选择题下列情况在霍奇金病不常见到（）

A.发热
B.外周血中淋巴细胞明显增多
C.无痛性局部淋巴结肿大
D.淋巴结病理发现Reed-Sternberｇ细胞（R-S细胞）
E.带状疱疹

单项选择题该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A.原方案巩固治疗，每月一次，一年后停药
B.纯中草药治疗
C.完全停药观察
D.自体干细胞移植
E.异基因干细胞移植

单项选择题该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML／RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服维甲酸

单项选择题为确定白血病类型，首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查（）

A.过氧化酶
B.非特异性酯酶
C.苏丹黑染色
D.糖原染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶

单项选择题该患者的治疗应首选（）

A.脾切除
B.免疫抑制剂
C.输单采血小板
D.糖皮质激素
E.大剂量丙种球蛋白滴注