共用题干题患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。 你认为目前最主要的护理诊断是（）。

单项选择题患者发生了什么情况（）。

A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低

单项选择题应该如何处理（）。

A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管

单项选择题皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应

单项选择题根据病人病情，首先应采取的抢救措施是（）。

A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药

单项选择题使用青霉素前行过敏试验，其皮内注射剂量为（）。

A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U

单项选择题该患儿首要的护理诊断是（）。

A.体温升高
B.有腹胀的可能
C.气体交换受损
D.营养失调
E.体液不足

单项选择题该患儿最可能的诊断是（）。

A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并脓胸
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并肺脓肿

单项选择题对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥（）。

A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅，给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静，尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

单项选择题此患者属于哪一类休克（）。

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.心源性休克

单项选择题手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（）。

A.生命体征及神志变化
B.腹部症状及体症变化
C.及时了解实验室检查结果
D.患者皮肤瘙痒是否减轻
E.记录24小时出入量