A3/A4型题

老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO34mmol/L。

关于该患者的治疗，下列哪项不恰当()

单项选择题该患者目前不存在下列哪种并发症()

A．肺部感染
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

单项选择题以下治疗中措施最重要的是()

A．止咳祛痰平喘
B．强心剂改善心功能
C．控制肺部感染
D．利尿剂减轻心脏负荷
E．血管扩张剂减轻心脏负荷

单项选择题若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A．肺源性心脏病心功能不全
B．风湿性心脏病全心功能不全
C．冠心病左心功能不全
D．胸腔积液
E．气流阻塞加重

单项选择题以下检查结果可能与诊断不符的是()

A．血气分析PaO为46mmHg
B．X线检查心胸比例<O.5
C．X线检查示右下肺动脉干为19mm
D．心电图示房颤
E．肺功能示通气功能正常

单项选择题大面积肺栓塞治疗，可降低死亡率的治疗方法是()

A．肝素抗凝治疗
B．r-tPA溶栓治疗
C．急诊手术治疗
D．卧床休息
E．吸氧