A3/A4型题

男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L，中性粒细胞占82%。

以下治疗中措施最重要的是()

单项选择题若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A．肺源性心脏病心功能不全
B．风湿性心脏病全心功能不全
C．冠心病左心功能不全
D．胸腔积液
E．气流阻塞加重

单项选择题以下检查结果可能与诊断不符的是()

A．血气分析PaO为46mmHg
B．X线检查心胸比例<O.5
C．X线检查示右下肺动脉干为19mm
D．心电图示房颤
E．肺功能示通气功能正常

单项选择题大面积肺栓塞治疗，可降低死亡率的治疗方法是()

A．肝素抗凝治疗
B．r-tPA溶栓治疗
C．急诊手术治疗
D．卧床休息
E．吸氧

单项选择题下列哪些临床表现与肺栓塞有关()

A．胸痛
B．呼吸困难
C．咯血
D．晕厥
E．以上全是

单项选择题发生肺栓塞最常见的原因是()

A．长期卧床
B．恶性肿瘤
C．腹部手术
D．分娩
E．下肢深静脉血栓