A3/A4型题

患者，男，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。

为了进一步确诊，应选择下列哪组检查()

单项选择题初诊时，以下哪项是应首先考虑的()

A．高渗性非酮症糖尿病昏迷
B．急性脑血管意外、应激性溃疡
C．急性心源性休克
D．感染性休克
E．尿毒症性昏迷

单项选择题本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择()

A．抗甲状腺药物治疗
B．手术治疗
C．（131）I治疗
D．小剂量抗甲状腺药物治疗
E．免疫抑制剂治疗

单项选择题患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol L，HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大()

A．1型糖尿病
B．2型糖尿病
C．营养不良相关性糖尿病
D．特殊类型糖尿病
E．应激性高血糖

单项选择题为了全面诊断，应考虑下列哪项检查()

A．甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定
B．甲状腺吸碘率测定
C．T3抑制试验
D．TRAb测定
E．TRH兴奋试验

单项选择题假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况不可能出现()

A．糖耐量下降
B．高胆固醇血症可能减轻
C．降糖药剂量可能增加
D．低血糖
E．发生心绞痛的机会增大