案例分析题患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。 下列哪一项自身抗体与SLE精神状况有关（）

单项选择题下列哪一项检查提示SLE处于活动期（）

A.ANA呈斑点型阳性
B.抗SSA抗体
C.C3、CH50降低，CIC升高
D.抗Sm抗体阳性
E.RNP抗体高滴度阳性

单项选择题最可能的诊断（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性贫血
E.SLE+Evans综合征

单项选择题假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol L，Cr620μmol L。34小时尿量400ml（）

A.糖皮质激素+环孢素
B.大剂量糖皮质激素冲击
C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D.大剂量丙种球蛋白冲击
E.透析治疗

单项选择题假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱错误（）

A.避免妊娠
B.避免肾损药物
C.避免日光及紫外线
D.无需输血
E.定期门诊随访

单项选择题假设BP15 10kPa，24小时尿量700ml，血电解质基本正常，肾功能：BUN17.5mmol L，Cr420μmol L，肾穿刺结果：15个肾小球中10个为细胞型新月体，多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案（）

A.糖皮质激素+环孢素
B.大剂量糖皮质激素冲击
C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D.大剂量丙种球蛋白冲击
E.血液透析