A3/A4型题 男性，33岁。1年前发现左上肢“红线”，伴硬肿，压痛（+）。3个月前自觉右下肢发凉、畏寒、麻木，行走200m即可出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温稍低，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。根据上述临床分期，应进行的治疗是（）

单项选择题男性，86岁，既往有糖尿病史。1天前急性发病后出现四肢不能动，不能言语，不能吞咽，但意识清楚且能睁眼示意。这种意识状态称为（）

A.意识缺乏
B.缄默状态
C.脑死亡
D.去皮质综合征
E.闭锁综合征

单项选择题男性，86岁，既往有糖尿病史。1天前急性发病后出现四肢不能动，不能言语，不能吞咽，但意识清楚且能睁眼示意。该患者的病变位置在（）

A.双侧丘脑
B.双侧壳核
C.胼胝体
D.脑桥被盖部
E.脑桥基底部

单项选择题女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，双肺广泛哮呜音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

单项选择题女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，双肺广泛哮呜音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）

A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）>60%预计值
B.最大呼气流量（PEF.>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E.支气管激发试验阳性

单项选择题男孩，2岁。感冒2天伴发热。查体：体温39℃，呼吸30次 分。神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（）

A.全面体检
B.保持呼吸道通畅，解痉
C.腰穿刺术
D.静脉注射安定
E.以上都不是

单项选择题小儿，5个月。咳喘2天，体温37.4℃，喘憋较明显。查体：双肺可闻及散在喘鸣音。本例最可能的病原体感染是（）

A.肺炎支原体
B.呼吸道合胞病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球茵
E.巨细胞病毒

单项选择题妊娠38周，患者早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊入院。查体：血压90 70mmHg，脉搏120次 分，神清，宫高36cm，臀先露高浮，胎心150次 分，骨盆正常，阴道少量活动性出血。最适当的处理是（）

A.期待疗法
B.人工破膜
C.输血输液同时行剖宫产
D.哌替啶100mg肌注
E.催产素滴注引产

单项选择题女性，56岁，患Graves病3年，1周来心悸、咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。以下哪种因素与其夜间咳嗽加重有关（）

A.痰量增多
B.大脑皮质对延髓呼吸中枢抑制减弱
C.交感神经兴奋性增高
D.迷走神经兴奋性增高
E.以上均有关

单项选择题男性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是（）

A.髋内翻畸形
B.坐骨神经损伤
C.股骨头缺血性坏死
D.脂肪栓塞
E.髋关节周围创伤性骨化

单项选择题男性，28岁，心悸，气促，下肢水肿3年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现以下哪种体征（）

A.叩诊心脏呈靴形增大
B.交替脉
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.心前区隆起