共用题干题患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）。

单项选择题患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

单项选择题急诊护士应给予患者的吸氧方式为（）。

A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧

单项选择题静脉穿刺过程中，错误的选项是（）。

A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm

单项选择题其作用为（）。

A.补充热量
B.纠正酸碱平衡
C.增加胶体渗透压
D.抗血栓
E.脱水

单项选择题护理措施中，错误的是（）。

A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象

单项选择题宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为（）。

A.测量血压
B.记录病情
C.让产妇绝对静卧
D.重新评估心功能
E.让母婴身体皮肤接触

单项选择题在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是（）。

A.准备抢救新生儿的物品
B.准备阴道助产手术的物品
C.产后压腹部的砂袋
D.产后注射的缩宫素
E.产后注射的吗啡

单项选择题蓝光疗法常见的副作用是（）。

A.呕吐
B.腹泻
C.抽搐
D.食欲减退
E.体温低于正常

单项选择题用物准备中应除外的物品是（）。

A.护眼罩
B.尿布
C.蓝光箱
D.记录单
E.爽身粉

单项选择题将患儿置于蓝光箱中不妥的护理操作是（）。

A.灯管与患儿距离为40cm
B.调节箱温至26～28℃
C.患儿洗澡清洁皮肤、剪短指甲
D.戴好护眼罩，系好尿布
E.裸体置入蓝光箱