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单项选择题

A.体温过高B.焦虑C.活动无耐力D.营养失调:低于机体需要量E.气体交换受损患者来急诊时最主要的护理诊断是(……

共用题干题患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损

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