A3/A4型题女，46岁，间断发作性上腹部隐痛8年，多于餐后半小时开始，可持续2小时，食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加，时间延长，经常发生呕吐，傍晚居多，呕吐量大，最多约达1500ml，呕吐物为宿食，有酸臭味，不含胆汁，呕吐后胃区感舒适。查体：消瘦，上腹正中略膨隆，可见胃蠕动波，上腹正中压痛（+），反跳痛（一），未及包块，可闻及振水音。 对该患者最有价值的辅助检查是（）。

单项选择题该患者最可能的诊断为（）。

A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.胰腺癌并上消化道梗阻
C.十二指肠肿瘤并上消化道梗阻
D.胃窦癌并幽门梗阻
E.十二指肠淤滞症

单项选择题如入院后患者出现高热、心率加快、腹痛加重，查体移动性浊音（+），应尽早采取的治疗方法是（）。

A.温盐水灌肠刺激肠蠕动
B.针刺镇痛
C.应用抗生素
D.应用生长抑素抑制胰液分泌
E.手术治疗

单项选择题最有意义的进一步检查方法是（）。

A.腹部CT
B.腹部超声
C.血、尿淀粉酶检查
D.腹部X线检查
E.腹腔滴注灌洗

单项选择题该患者最可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性消化性溃疡穿孔
D.肝癌破裂出血
E.急性肠梗阻

单项选择题此时患者治疗首选（）。

A.手术切除
B.敢射治疗
C.化学药物治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗

单项选择题患者当时未行任何治疗，半年后因左侧眼睑下垂，伴左侧额部无汗来院复查，体检见左侧瞳孔缩小，考虑肿瘤侵犯（）。

A.视神经
B.颈交感神经节
C.迷走神经
D.喉返神经
E.动眼神经

单项选择题如果患者病理诊断为鳞状细胞癌，下一步治疗首选（）。

A.手术切除
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗

单项选择题为明确诊断，下一步需做的检查是（）。

A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管镜
D.食管拉网细胞学检查
E.剖胸探查

单项选择题首选的手术方式是（）。

A.贲门成形术
B.食管一胃转流术
C.迷走神经切断术
D.食管肌层切开术
E.食管下段切除，胃食管吻合术

单项选择题在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、咳痰，X线胸片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过（）。

A.食管憩室
B.吸人性肺炎
C.反流性食管炎
D.食管瘢痕狭窄
E.食管一支气管瘘