A3/A4型题男，58岁，因进食时胸骨后烧灼感来院就诊，体检：一般情况好，双侧锁骨上未触及肿大淋巴结，食管钡餐透视示胸下段食管壁局限性管壁僵硬，钡剂通过缓慢。 为明确诊断，下一步需做的检查是（）。

单项选择题首选的手术方式是（）。

A.贲门成形术
B.食管一胃转流术
C.迷走神经切断术
D.食管肌层切开术
E.食管下段切除，胃食管吻合术

单项选择题在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、咳痰，X线胸片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过（）。

A.食管憩室
B.吸人性肺炎
C.反流性食管炎
D.食管瘢痕狭窄
E.食管一支气管瘘

单项选择题其诊断主要考虑（）。

A.食管憩室
B.食管下端癌
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.食管下端瘢痕狭窄

单项选择题为明确诊断应做的检查是（）。

A.五肽胃泌素刺激试验
B.大便潜血
C.针刺试验
D.胃镜十活检
E.结肠镜

单项选择题临床应注意排除（）。

A.消化性溃疡癌变
B.胃泌素瘤
C.白塞氏病
D.胃克罗恩病
E.胃肠道淋巴瘤

单项选择题应做的处理是（）。

A.胃肠减压、准备外科手术
B.解痉止痛、补液、抗感染观察
C.胃肠减压、抑酸、抗感染观察
D.择期手术治疗
E.禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察

单项选择题为明确诊断应做的检查是（）。

A.胃镜
B.X线钡餐透视
C.腹部B超
D.腹部透视或平片
E.腹部CT

单项选择题为明确题11中所述不适的诊断，应做的检查是（）。

A.腹部平片
B.X线钡餐透视
C.胃镜
D.阑尾B超
E.结肠镜

单项选择题若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。

A.黏连性肠梗阻
B.残胃炎
C.吻合口溃疡
D急性胰腺炎
E.缺血性肠病

单项选择题恰当的临床处理是（）。

A.抑酸治疗
B.阑尾切除术
C.胃大部切除术
D.禁食、胃肠减压
E.回盲部病变切除术