患者男性,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
A.下颌骨骨髓炎 B.下颌骨骨肉瘤 C.下颌骨纤维肉瘤 D.下颌骨软骨肉瘤 E.下颌骨结核
单项选择题该药物在细胞的作用部位是()。
A.RAF基因表达产物 B.VEGR受体 C.EGFR受体胞外端 D.EGFR胞内端酪氨酸激酶位点 E.VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点
单项选择题如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗?()
A.贝伐单抗 B.易瑞沙 C.索拉菲尼 D.特罗凯 E.爱必妥
单项选择题患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是()。
A.如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗 B.局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗 C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始放化疗 D.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗 E.妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察
单项选择题患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期属于()。
A.选项A B.选项B C.选项C D.选项D E.选项E
单项选择题关于该患者术前常规放射治疗,下面说法不正确的是()。
A.常规照射至36Gy-40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量 B.上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口 C.单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右 D.区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突 E.对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
单项选择题下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()。
A.术前诱导化疗+手术+术后放疗 B.手术+术后放疗 C.术前同步放化疗+手术 D.术前放疗+手术 E.单纯化疗
单项选择题患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为()。
单项选择题下面检查对进一步确诊意义最大的是()。
A.痰细胞学 B.颈部淋巴结穿刺细胞学 C.颈部B超 D.纤维喉镜检查+病检 E.颈部CT
单项选择题该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。
A.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 B.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区) C.照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 D.咽后淋巴结不做预防照射 E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射
单项选择题若行常规术前放疗,则下面说法错误的是()。
A.DT40~50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗 B.照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区 C.必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射 D.常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘 E.照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓,颈后区辅以电子线照射补量