Braden压疮危险因素评估结果陈述正确的是（）

单项选择题当体液量丧失达体重的（）%时可出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。

A.4
B.5
C.8
D.10

多项选择题采集血液标本时，导致标本溶血的因素有哪些（）

A.标本管壁粗糙、容器不干燥和不清洁
B.穿刺处消毒液未干即开始采血、从血肿处采血、抽血速度快血液注入容器时未取下针头或注人速度过快产生大量泡沫、震荡过于剧烈
C.止血带捆扎时间过长或让患者反复攥拳
D.运送标本震荡及放置时间过长等因素

多项选择题根据基本生活活动能力量表的评分标准，评分结果为：（）

A.< 20分为生活完全需要依赖
B.20-40分为生活需要很大帮助
C.40-60分为生活需要帮助
D.>60分为生活基本自理

多项选择题以下哪些情况需要更换口罩（）

A.外科手术后
B.口罩有破损或毁坏时
C.被血液或体液污染后
D.正常使用2小时后
E.口罩潮湿有异味时

多项选择题低血容量主要是由于血容量锐减引起，以下哪些情况容易引起低血容量：（）

A.出血，如：创伤、主动脉瘤破裂、出血性溃疡
B.液体丢失，如：呕吐、腹泻、烧伤
C.液体在血管外汇集，如：继发于创伤创伤的毛细血管通透性升高，肠手术后发生的肠梗阻
D.液体输入不足
E.相对的血管舒张和外周血管紧张度丧失

多项选择题安全全核查内容包括（）

A.准确识别患者身份
B.核查操作部位
C.核查药物的名称、剂量、浓度
D.核查药物的有效期、用法

多项选择题给药前需询问患者以下哪些（）

A.用药史
B.过敏史
C.药物不良反应史
D.家族史

多项选择题以下情况需要吸痰的是：（）

A.有气道不顺畅
B.通气功能低下或障碍
C.直接听到痰鸣音，听诊呼吸音粗糙或肺部有湿罗音
D.患者不能进行完整有效的自主咳嗽（如痰液连续刺激呛咳）
E.血氧饱和度下降

多项选择题患者排尿后应评估尿液的（）

A.性状
B.颜色
C.透明度
D.酸碱度
E.比重和气味

多项选择题以下是体液容量超负荷表现的是（）

A.头痛、皮肤发红
B.心动过速
C.静脉扩张
D.中心静脉压升高、血压升高
E.呼吸急促、咳嗽