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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。 诊断首先考虑为()

A.卓--艾综合征
B.急性胃黏膜病变出血
C.食管贲门撕裂综合征出血
D.消化性溃疡出血
E.胃癌