A3/A4型题患者，男性，21岁，上腹痛1周，呈节律性发作，柏油样便3天，每天排便3～4次，量中，伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2～4周缓解。 明确病因首选的检查是（）

单项选择题明确诊断最重要的检查方法是（）

A.24小时食管pH测定
B.食管吞钡X线检查
C.食管测压
D.食管动力测定
E.食管滴酸试验

单项选择题患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并放射到左肩，持续30分钟，此时应立即（）

A.肌内注射甲氧氯普胺
B.胃镜
C.ECG
D.食管内压力测定
E.静脉滴注质子泵抑制剂

单项选择题患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，如果胃镜食管黏膜活检示黏膜环周有糜烂及浅溃疡但无狭窄。该病变属于（）

A.Ⅵ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

单项选择题患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，其治疗首选药物是（）

A.阿托品
B.硝酸甘油
C.胃动力药
D.促胃肠动力药+质子泵抑制剂
E.抗酸药

单项选择题其诊断首先考虑（）

A.食管异物
B.反流性食管炎
C.食管贲门失弛缓症
D.食管裂孔疝
E.消化性溃疡