案例分析题

一患儿，女，8月龄，因“发热咳嗽一周，发现心脏杂音3天”来诊，体检：体重5kg，不能独坐，神清，精神萎靡，气促，口周发绀，二肺及较多湿啰音，心率160次/min，律齐，LSB3～4可及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中，追问病史平时喂养困难，出汗多，体重增长缓慢。

经诊断后，对该患儿予洋地黄治疗，以下对洋地黄的说法正确的是（）

单项选择题对该患儿的治疗方法以下说法错误的是（）

A.吸氧
B.刺激哭吵，以防发生呼吸抑制
C.应用正性肌力药
D.应用利尿剂
E.伴血压下降时可用多巴胺

单项选择题根据病史和临床表现，对该患儿不首先考虑的诊断是（）

A.肺炎
B.心力衰竭
C.生长发育迟缓
D.病毒性心肌炎
E.先天性心脏病

单项选择题如果患儿青紫持续加重，首选的治疗方案是（）

A.球囊房隔造口术
B.Switch 手术
C.内科用药改善心功能
D.治疗肺部感染
E.机械通气

单项选择题患儿心脏超声诊断为完全性大动脉转位，室间隔完整，动脉导管未闭，卵圆孔未闭，血气分析示低氧血症，代谢性酸中毒，下列处理不正确的是（）

A.纠正代谢性酸中毒
B.禁吸氧
C.强心利尿治疗
D.保达新（PGE1）维持动脉导管开放
E.胸部CT 检查

单项选择题下一步诊疗措施不包括（）

A.血气分析
B.超声心动图
C.胸片
D.吸氧
E.心电图

单项选择题为进一步明确诊断，首先考虑行下列何种检查为宜（）

A.肾功能
B.左肾静脉B 超
C.ASO 及补体
D.静脉肾盂造影
E.尿液相差显微镜检查

单项选择题若该患儿尿液PH 值呈碱性，则该患儿发生肉眼血尿的尿色最可能为（）

A.洗肉水样
B.浓茶色
C.酱油色
D.黄色
E.烟灰水样

单项选择题如拟诊为早孕合并卵巢皮样囊肿，正确处理方案为（）

A.人工流产
B.立即行卵巢囊肿切除
C.人工流产后切除卵巢囊肿
D.妊娠3月后行卵巢囊肿切除术及对侧卵巢详细检查
E.妊娠足月时剖宫产及卵巢囊肿切除

单项选择题出现何种情况不是透析治疗指证（）

A.血钾＜2.0mmol/L
B.脑水肿、肺水肿倾向
C.严重酸中毒，PH＜7.2
D.血浆尿素氮＞28.6mmol/L
E.血浆肌酐＞707.2μmol/L

单项选择题以上情况，不考虑的诊断为（）

A.急进性肾炎
B.急性循环充血
C.急性肾炎
D.急性心衰
E.急性肾衰