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单项选择题

案例分析题

一患儿,女,8月龄,因“发热咳嗽一周,发现心脏杂音3天”来诊,体检:体重5kg,不能独坐,神清,精神萎靡,气促,口周发绀,二肺及较多湿啰音,心率160次/min,律齐,LSB3~4可及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋下3cm,质中,追问病史平时喂养困难,出汗多,体重增长缓慢。

根据病史和临床表现,对该患儿不首先考虑的诊断是()

A.肺炎
B.心力衰竭
C.生长发育迟缓
D.病毒性心肌炎
E.先天性心脏病