A1/A2型题 患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100/60mmHg，P100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）。

单项选择题患者，男性，32岁。终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）。

A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道

单项选择题患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个 HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是（）。

A.左肾实质切开取石术
B.右输尿管中段切开取石术
C.左肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾上极部分切除术

单项选择题患者，男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）。

A.试行留置导尿，持续引流
B.耻骨上膀胱穿刺引流尿液
C.经会阴尿道对端吻合术
D.耻骨上膀胱造瘘术
E.尿道拖入术加血肿引流

单项选择题患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是（）。

A.右肾结核
B.双肾结核
C.左肾结核，右肾积水
D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩
E.尿路先天性畸形合并肾结核

单项选择题患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）。

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术

单项选择题患者，男性，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T：39℃，血常规：白细胞14×109 L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的（）。

A.抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘
B.膀胱镜下逆行插管引流
C.中西医结合总攻排石
D.体外冲击波碎石术
E.继续保守治疗

单项选择题患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（）。

A.局部挫伤
B.炎性肿胀
C.局部水肿
D.血肿尿外渗
E.阴茎海绵体破裂

单项选择题患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110 60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次 分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol L，肌酐890μmol L，二氧化碳结合力19mmol L，此时最宜采用的治疗措施（）。

A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.血液透析
D.腹膜透析
E.强心、利尿、扩血管

单项选择题患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180 120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol L，肌酐1380μmol L，血钾6.2mmol L，血钙2.0mmol L，二氧化碳结合力12mmol L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）。

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血

单项选择题患者，女性，38岁。查：BP160 95mmHg。Hb80g L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个 HP，BUN10mmol L，Cr220μmol L。对该患者不宜采取（）。

A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食