A.试行留置导尿,持续引流 B.耻骨上膀胱穿刺引流尿液 C.经会阴尿道对端吻合术 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.尿道拖入术加血肿引流
单项选择题患者,男性,35岁,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是()。
A.右肾结核 B.双肾结核 C.左肾结核,右肾积水 D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩 E.尿路先天性畸形合并肾结核
单项选择题患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级,其最佳治疗方案是()。
A.膀胱内灌注噻替哌 B.膀胱部分切除术 C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT) D.膀胱全切除术 E.膀胱切开肿瘤切除术
单项选择题患者,男性,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,结石大小1.8cm×0.8cm,左肾区痛伴发热一周。T:39℃,血常规:白细胞14×109 L,中性粒细胞92%,尿常规:红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时,采取下列哪种措施是最正确的()。
A.抗炎同时,立即输尿管切开取石+肾造瘘 B.膀胱镜下逆行插管引流 C.中西医结合总攻排石 D.体外冲击波碎石术 E.继续保守治疗
单项选择题患者,男性,25岁,建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑,其肿胀原因最可能为()。
A.局部挫伤 B.炎性肿胀 C.局部水肿 D.血肿尿外渗 E.阴茎海绵体破裂
单项选择题患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110 60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次 分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol L,肌酐890μmol L,二氧化碳结合力19mmol L,此时最宜采用的治疗措施()。
A.积极补充血容量 B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.血液透析 D.腹膜透析 E.强心、利尿、扩血管
单项选择题患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180 120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol L,肌酐1380μmol L,血钾6.2mmol L,血钙2.0mmol L,二氧化碳结合力12mmol L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()。
A.由高血压引起 B.尿毒症脑病 C.由高钾血症引起 D.因补碱引起 E.脑出血
单项选择题患者,女性,38岁。查:BP160 95mmHg。Hb80g L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个 HP,BUN10mmol L,Cr220μmol L。对该患者不宜采取()。
A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食
单项选择题患者,女性,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查:Hb70g L,BP150 95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个 HP,尿白细胞2~3个 HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol L,Cr407μmol L,Ccr40ml min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项()。
A.肾功能代偿期 B.尿毒症期 C.肾功能正常 D.肾功能失代偿期 E.肾衰竭期
单项选择题患者,女性,30岁。反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出血,2天前出现柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊,应首选下列哪项检查()。
A.血尿素氮测定 B.血肌酐测定 C.肝功能检查 D.血糖及尿酮检查 E.血常规检查
单项选择题患者,男性,45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml,血钾5.9mmol L,二氧化碳结合力13mmol L,血尿素氮27mmol L。下列治疗措施不正确的是()。
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射 B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射 C.口服钠型树脂10g,每日3次 D.血液透析 E.输同型库存血200ml