A.G6PD缺乏症 B.遗传性球形红细胞增多症 C.丙酮酸激酶缺乏症 D.海洋性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血
单项选择题男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性.Itam试验阳性,糖溶血试验阳性。诊断为()
A.PNH B.慢性肝炎急性发作 C.急性红白血病 D.再生障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血
单项选择题女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是()
A.溶血性输血反应 B.非溶血性发热性输血反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环超负荷
单项选择题6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄染,肝脾大。检验:HGB60g/L,WBC6.8×109/L,PLT100×109/L,HGBF>80%,Coombs试验阴性,血片可见靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,骨髓红系增生活跃,最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.Cooley贫血 C.丙酮酸激酶缺乏症 D.Fanconi贫血 E.Evans综合征
单项选择题35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性3.4IU/g。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()
A.急性胃出血 B.急性肾盂肾炎 C.G6PD缺乏症 D.脾功能亢进 E.急性白血病
单项选择题5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是()
A.急性食物中毒 B.急性肾盂肾炎 C.G6PD缺乏 D.脾功能亢进 E.急性白血病
单项选择题男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()
A.急性肾功能不全 B.阵发性寒冷性血红蛋白尿 C.运动性血红蛋白尿 D.冷凝集素血症 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
单项选择题男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()
A.感染性中毒性休克 B.慢性肾炎急性发作 C.感染性中毒性肾功能不全 D.急性溶血性贫血伴肾功能不全 E.Evans综合征
单项选择题自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50g/L,网织红细胞0.3%,WBC2.6×109/L,分类中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()
A.急性溶血 B.巨幼细胞贫血 C.脾功能亢进 D.骨髓纤维化 E.再障危象
单项选择题某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是()
A.血总胆红素测定 B.酸化血清溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.骨髓检查 E.高铁血红蛋白还原试验
单项选择题女性,24岁,发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()
A.急性黄疸性肝炎 B.慢性肝炎急性发作 C.急性红白血病 D.自身免疫性溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血