成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×109/L,Hb120g/L。
A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积50% D.烧伤总面积55% E.烧伤总面积70%
单项选择题第一个24小时输入液体()
A.总量约7800ml,根据具体病情调整 B.总量约6700ml,根据具体病情调整 C.开始输液的第一个8小时输入总量的1/8 D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半 E.胶体的补充以全血为主
单项选择题有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的()
A.早期创面清理后采取暴露疗法 B.来院后立即切痂植皮 C.补液抗感染治疗 D.可用微粒皮、小片自体皮移植 E.手术可分次进行
单项选择题按照1970年全国烧伤会议确定的标准,本案例烧伤严重程度属于()
A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.严重烧伤 E.特重度烧伤
单项选择题急诊应立即采取的措施中,不正确的是()
A.给予镇静止痛剂 B.使用抗生素和破伤风抗毒素 C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克 D.立即就地在现场实施人工呼吸 E.立即进行血型、血常规、电解质等检查
单项选择题以下诊断哪些是正确的()
A.化学烧伤 B.烧伤休克失代偿期 C.合并吸入性损伤 D.爆震伤 E.火焰烧伤
单项选择题病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()
A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 E.胆囊癌侵犯肝总管
单项选择题此患者最可能的诊断是()
A.高位急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.化脓性胆囊炎 E.胆囊腺瘤性息肉
单项选择题保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为()
A.结石性急性坏疽性胆囊炎 B.胆总管结石 C.细菌性肝脓肿 D.坏死性急性胰腺炎 E.急性化脓性胆管炎
单项选择题预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以()
A.注射破伤风类毒素 B.注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风抗毒素及类毒素 D.注射大量青霉素 E.注射破伤风抗毒类及青霉素
单项选择题该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是()
A.抑制破伤风杆菌的生长 B.控制和解除痉挛 C.中和游离的毒素 D.减少毒素的产生 E.中和游离与结合的毒素