案例分析题女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。 病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为（）

单项选择题此患者最可能的诊断是（）

A.高位急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.化脓性胆囊炎
E.胆囊腺瘤性息肉

单项选择题保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38．0℃，此时可诊断为（）

A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎

单项选择题预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以（）

A.注射破伤风类毒素
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风抗毒素及类毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破伤风抗毒类及青霉素

单项选择题该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（）

A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

单项选择题破伤风是破伤风杆菌所致的（）

A.菌血症
B.败血症
C.脓血症
D.毒血症
E.脓毒败血症

单项选择题用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）

A.保持安静
B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡
C.保证进食
D.减少氧的消耗
E.防止坠床

单项选择题工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖
C.尖锐器刺得深
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物

单项选择题导致破伤风的原因是（）

A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌
C.革兰染色阴性大肠杆菌
D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
E.革兰染色阴性变形杆菌

单项选择题如果该患者已做过破伤风自动免疫，伤后做以下何种处理可预防破伤风（）

A.需再注射破伤风类毒素2ml
B.需再注射破伤风类毒素0.5ml
C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破伤风抗毒素（TAT）1500IU
E.需注射TAT、2万IU

单项选择题该病诊断为（）

A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎