A.受压部位的皮肤保护可以使用泡沫敷料、水胶体敷料。B.保持皮肤的绝对干燥和皮肤清洁可以保护皮肤,有利于预防压力性损伤。C.除保护骨隆突受压以外,还应注意鼻导管、血氧指夹、气管插管、无创面罩、桡动脉止血器等部位皮肤。D.使用赛肤润可以成膜效果,产生保护膜,防止尿液、汗液等度皮肤的浸渍,也可以显著改善皮肤的微循环。
单项选择题下列关于压力性损伤的健康指导错误的是()。
A.指导家属定时改变体位B.根据病情使用合适的减压装置C.保护皮肤,为促进血液循环加强局部按摩D.增加营养
单项选择题下列关于2期压力性损伤真皮层部分厚度损失溃疡不可能呈现的是()。
A.浅表粉红色伤口床B.有腐肉的开放性溃疡C.完整的或开放/破裂的、充满浆液或血性浆液的水泡D.无腐肉或瘀伤的肿亮或干燥浅表溃疡
单项选择题下列关于压力性损伤的原因不正确的是()。
A.剪切力是与组织表面平行的外力B.由于剪切力可以使血管发生扭曲甚至完全关闭,从而影响局部组织血供引起组织坏死C.剪切力导致压力性损伤最常发生在坐位D.二便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切、摩擦力等所伤
单项选择题下列关于压力导致压力性损伤的原因不正确的是()。
A.与持续时间、压力强度有关B.翻身间隔时间不大于2小时C.机体组织的压力耐受性:皮肤>肌肉组织D.压力造成的损害是由浅至深的
多项选择题下列属于ECMO并发症—血栓的护理管理的是()。
A.定时监测ACT、APTT、血小板等,依次调整肝素用量,合理调整抗凝方案B.用听诊器听泵头运转有无异常声音,用强光手电筒照射整个体外循环管路C.每小时观察并记录动脉,尤其是足背动脉搏动、皮色皮温、有无水肿等D.加强意识、瞳孔的观察E.观察尿色是否改变浓茶色/酱油色,有无高热、寒战、黄疸、腰背四肢酸痛等