A3/A4型题

患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。

为了预防于槽症的发生，可以采用的方法是（）

单项选择题去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是（）

A.1～2周
B.2～3周
C.上颌牙1～2周，下颌牙2～3周
D.3周以上
E.4周

单项选择题若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条，正确的操作是（）

A.每天更换碘仿纱条，持续1周
B.每天更换碘仿纱条，持续2周
C.不更换碘仿纱条，1周后去除
D.不更换碘仿纱条，10天后去除
E.不更换碘仿纱条，2周后去除

单项选择题正确的处理方法是（）

A.大剂量抗生素治疗
B.局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗，配合抗生素及镇痛治疗
C.拔牙窝内涂布碘酚，配合抗炎镇痛治疗
D.局麻下彻底清洗拔牙窝，刮出新鲜血液，待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷，咬紧半小时。医嘱同首次拔牙，继续抗炎镇痛治疗
E.局麻下彻底清创，过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味，严密填塞碘仿纱条，缝合固定

单项选择题对于该病例，诊断是（）

A.拔牙后疼痛
B.拔牙后感染
C.干槽症
D.拔牙后牙槽骨创伤
E.三叉神经痛

单项选择题若术中牙根意外进入上颌窦，错误的操作是（）

A.捏住鼻子鼓气，判断上颌窦是否已与口腔相通
B.拍摄X线片，了解上颌窦内是否有牙根进入
C.小心扩大拔牙窝，直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下
D.无论牙根的位置如何，直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗，穿破上颌窦黏膜，进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出
E.上颌窦和口腔相通的穿通孔较大，则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复