A.有重大手术(包括急诊情况下)报告审批管理的制度与流程。 B.有明确需要报告审批的手术目录。 C.对临床科室手术医师进行相关教育与培训。 D.相关人员知晓上述制度与流程。
多项选择题下列哪些属于“根据病情,选择适宜的临床检查”(4.5.2.2款)条款C级的内容()
A.严格遵循临床检验、影像学检查、腔镜检查、各种功能检查、电生理、病理等各种检查项目的适应证,并明确排除禁忌证。 B.进行有创检查前,向患者充分说明,征得患者同意并签字认可。 C.依据检查、诊断结果对诊疗计划及时进行变更与调整。对重要的检查.诊断阳性与阴性结果的分析与评价意见应记录在病程记录中。 D.临床检查适宜性有定期分析和评价,有持续改进。
多项选择题下列哪些属于“建立与完善医院内部控制,实施内部和外部审计制度,有工作制度与计划,对医院经济运行进行定期评价与监控,审计结果对院长负责”(6.6.6.1款)款C级的内容()。
A.有医院内部审计制度。 B.有医院内部审计机构及专职的审计人员,有明确的岗位职责。 C.有年度审计计划,对医院有关部门和项目进行内部审计;对政府采购项目全过程.重大经济事项进行专项审计与监督。 D.审计结果仅院长负责。
多项选择题下列哪些属于“医学影像科有受检者和工作人员防护措施”(4.174.1款)款C级的内容()。
A.有完整的放射防护器材与个人防护用品,保障医患防护需要。 B.有受检者的防护措施,对受检者敏感器官和组织进行屏蔽防护。 C.影像科人员按照规定佩带个人放射剂量计。 D.影像科人员按照规定每年进行健康检查。
多项选择题下列哪些属于“医学影像诊断报告及时、规范,有审核制度与流程”(4.17.3.1款)款C级的内容()。
A.科室有诊断报告书写规范、审核制度与流程。 B.影像报告由具备资质的医学影像诊断专业医师出具。 C.有提供影像报告时限要求。 D.每份报告书有精确的报告时间,普通报告精确到“时”,急诊报告精确到“分”。 E.诊断报告按照流程经过审核,有审核医师签名。
多项选择题下列哪些属于“有完整的标本采集运输指南、交接规范,检验回报时间控制等相关制度”(4.15.6.2款)款C级的内容()。
A.实验室与护理部、医院感染控制部门共同制订完整的标本采集运输指南,临床相关工作人员可以方便获取。 B.实验室有明确的标本接收、拒收标准与流程,保留标本接收和拒收的记录。 C.对标本能全程跟踪,检验结果回报时间(TAT)明确可查。 D.标本处理和保存专人负责,标本废弃有记录,储存标本冰箱有温度24小时监控。 E.对临床相关人员进行定期培训