原发性血小板减少性紫癜的患者没有下列哪项改变（）

单项选择题女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2．6×109／L，PLT18×109／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.营养不良性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进

单项选择题该患者最不可能出现下列哪种骨髓象（）

A.淋巴细胞、浆细胞增多
B.成熟红细胞形态正常
C.组织嗜碱细胞增多
D.骨髓中脂肪组织增多
E.骨髓细胞内外铁减少

单项选择题治疗上应首选哪一项措施（）

A.肾上腺皮质激素
B.骨髓移植
C.输洗涤红细胞
D.雄性激素加中医中药
E.脾切除

单项选择题下述哪项检查可建立慢性淋巴细胞性白血病的诊断（）

A.淋巴结活检
B.周围血象镜检
C.骨髓穿刺涂片和活检
D.血浆蛋白电泳
E.免疫分型

单项选择题50岁女性患者，运动后胸痛一年，检查发现血红蛋白206ｇ／L，血细胞比容为63％，脾脏不大。为判断是否为红细胞增多症，下列检查哪一条外，其余都适用（）

A.51铬红细胞容量测定
B.动脉血液气体分析
C.肝脾扫描
D.骨髓穿刺和活检
E.检测红细胞生成素活性