A1/A2型题 支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是（）

单项选择题阻塞性肺气肿的X线胸片上，下列哪种情况是不典型的（）

A.膈肌运动极度受限
B.膈顶变平和肋膈角增大
C.肺血管象稀少
D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨及斜下降的肋骨
E.一侧透亮，称为Vanishinglung

单项选择题阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病（）

A.大叶性肺炎
B.肺癌
C.结节病
D.流感
E.扁桃体炎

单项选择题男性，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）

A.支气管痉挛
B.并发呼吸衰竭
C.并发气胸
D.继发肺部感染
E.并发心力衰竭

单项选择题39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）

A.胸腔积液pH可能低于7.3
B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C.初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术
D.治疗应包括胸腔内滴入四环素
E.需要插管闭式引流

单项选择题女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A.痰涂片找抗酸杆菌
B.试验性抗结核或联合激素治疗
C.反复抽吸胸腔积液
D.试验性抗结核联合抗菌治疗
E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

单项选择题男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）

A.吸入表面激素
B.茶碱缓释片（或控释片）
C.应用抗生素控制炎症
D.适当联合β受体激动剂
E.有选择性联合抗过敏药物

单项选择题女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）

A.沙丁胺醇（喘乐宁）
B.吸入表面激素
C.应用抗生素
D.补液
E.酮替芬

单项选择题男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）

A.支气管舒张试验
B.支气管高反应性测定
C.痰嗜酸性粒细胞检查
D.血清特异性IgE抗体测定
E.支气管镜检查

单项选择题女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）

A.脱（减）敏治疗
B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药
D.长期服用泼尼松
E.长期服用β₂受体激动剂或氨茶碱

单项选择题女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）

A.给予糖皮质激素
B.根据失水和心脏情况予以补液
C.给予抗生素
D.氧疗
E.气管插管