A.胸腔积液pH可能低于7.3 B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C.初期治疗3~6个月后,可能需做胸膜剥脱术 D.治疗应包括胸腔内滴入四环素 E.需要插管闭式引流
单项选择题女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
A.痰涂片找抗酸杆菌 B.试验性抗结核或联合激素治疗 C.反复抽吸胸腔积液 D.试验性抗结核联合抗菌治疗 E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
单项选择题男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是()
A.吸入表面激素 B.茶碱缓释片(或控释片) C.应用抗生素控制炎症 D.适当联合β受体激动剂 E.有选择性联合抗过敏药物
单项选择题女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是()
A.沙丁胺醇(喘乐宁) B.吸入表面激素 C.应用抗生素 D.补液 E.酮替芬
单项选择题男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是()
A.支气管舒张试验 B.支气管高反应性测定 C.痰嗜酸性粒细胞检查 D.血清特异性IgE抗体测定 E.支气管镜检查
单项选择题女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()
A.脱(减)敏治疗 B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D.长期服用泼尼松 E.长期服用β2受体激动剂或氨茶碱
单项选择题女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()
A.给予糖皮质激素 B.根据失水和心脏情况予以补液 C.给予抗生素 D.氧疗 E.气管插管
单项选择题女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()
A.胸部X线 B.血气分析 C.血清IgE检测 D.皮肤过敏原试验 E.血嗜酸性粒细胞检测
单项选择题女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()
A.沙丁胺醇 B.静脉滴注甲泼尼龙 C.氨茶碱静脉滴注 D.肾上腺素 E.硝苯地平
单项选择题男性,23岁,农民,每年清理谷仓后出现发作性咳嗽3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是()
A.肺部闻及哮鸣音 B.有发热、咳嗽 C.血嗜酸性粒细胞增多 D.血清IgE升高 E.X线胸片有多发、游走性片状阴影
单项选择题男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()
A.肋间隙增宽 B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音 C.肺叩诊过清音 D.肺内广泛高响度哮鸣音 E.心脏绝对浊音界缩小