案例分析题

患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K⁺7mmol/L，血Na⁺130mmol/L。既往无肾炎病史。

最可能的诊断是（）

单项选择题宜选用以下哪项处理（）

A.静滴高渗葡萄糖+胰岛素
B.血液透析
C.静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml
D.腹膜透析

单项选择题确诊后的治疗原则是什么（）

A.抗生素
B.血液透析
C.利尿
D.激素
E.激素+透析

单项选择题确定诊断的检查是（）

A.肾小管功能检查
B.内生肌酐清除率
C.肾活检
D.尿红细胞形态学
E.¹³¹I-邻碘马尿酸肾图

单项选择题最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急性过敏性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎

单项选择题此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）

A.红细胞形态分析
B.肾B超检查
C.血清免疫球蛋白测定
D.肾功能检查
E.血清补体成分C₃测定