A3/A4型题

女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。

该病人膀胱肿瘤的分期是（）

单项选择题如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取的措施是()

A．严密随诊观察
B．膀胱全切，尿流改道
C．经尿道切除原位癌
D．经尿道电灼原位癌
E．经尿道膀胱内灌注化疗药物

单项选择题如果，则最可能发现病变的下一项检查是()

A．膀胱镜
B．B超
C．逆行尿路造影
D．盆腔CT
E．盆腔MRI

单项选择题不必要的检查是()

A．B超
B．IVU
C．尿脱落细胞学检查
D．尿流动力学
E．膀胱镜

单项选择题采集病史时应特别注意()

A．血尿的持续时间
B．血尿的色泽深浅
C．尿中血块的形状
D．血尿发生时间
E．发生血尿时的伴随症状

单项选择题治疗方案应是()

A．右肾切除术
B．右肾输尿管全长切除术
C．ESWL
D．右肾造瘘
E．右肾部分切除术

单项选择题为明确诊断还需要进行的检查是()

A．膀胱镜检查
B．肾动脉造影
C．磁共振检查
D．CT和尿培养
E．KUB及IVP

单项选择题应考虑()

A．右肾癌
B．右肾盂炎
C．右肾盂癌
D．右肾盂结石
E．运动后血尿

单项选择题手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是()

A．辅助化疗
B．辅助放疗
C．中医治疗
D．免疫治疗
E．临床观察

单项选择题该患者手术治疗时，应选择的手术方式()

A．右肾肿瘤剜除手术
B．右侧肾脏部分切除术
C．右侧肾脏及部分输尿管切除术
D．右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E．右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术

单项选择题其诊断最可能是()

A．肾细胞癌
B．肾盂癌
C．肾囊肿
D．肾错构瘤
E．肾母细胞瘤