案例分析题患者男，18岁、高三学生。前日傍晚打篮球后，夜里突起寒战、高热，咳嗽，呼吸困难伴右侧胸痛而急诊入院。查体：急性病容，面颊绯红，体温39.5℃，脉搏118次/分，血压110/70mmHg，右肺实变体征。给予青霉素抗感染治疗、扑热息痛对症治疗。今晨患者面色苍白，出冷汗，烦躁不安，呼吸26次/分，血压85/55mmHg。 患者最有可能发生的是（）

单项选择题目前错误的护理措施是（）

A.观察用药疗效和不良反应
B.卧床休息
C.指导患者进行胸式呼吸锻炼
D.观察咳嗽、咳痰及呼吸困难的程度
E.给予氧疗

单项选择题目前患者存在的护理问题不包括（）

A.有皮肤完整性受损的危险
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

单项选择题该患者需与哮喘相鉴别，入院需完善的检查项目是（）

A.肺CT
B.X线胸片
C.肺功能
D.心电图
E.肺动脉造影

单项选择题评估患者是否存在ARDS的标准，正确的是（）

A.PaO₂/FiO₂≥300
B.PaO₂≤50mmHg，PaCO₂≤55mmHg
C.PaO₂/FiO₂≤200
D.以潮式呼吸或间歇呼吸为主
E.PaO₂≥50mmHg，PaCO₂≤55mmHg

单项选择题患者男，34岁。骨折术后2天，今晨排便后突然出现呼吸困难，呼吸急促，口唇及四肢末梢发绀明显。动脉血气分析：PaO248mmHg，PaCO232mmHg，pH7.32。护士最恰当的判断是（）

A.II型呼吸衰竭，需要双鼻导管吸氧
B.I型呼吸衰竭，需要双鼻导管吸氧
C.I型呼吸衰竭，需要面罩吸氧
D.高流量吸氧，控制呼吸频率，避免过度通气
E.I型呼吸衰竭，需要高流量吸氧