案例分析题患者男，68岁。吸烟40年，每日3包，消瘦，常有咳嗽、咳白色泡沫样粘痰，冬天加重。近日于感冒后，出现咳嗽、咳黄色粘痰，体温38.3℃。 目前错误的护理措施是（）

单项选择题目前患者存在的护理问题不包括（）

A.有皮肤完整性受损的危险
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

单项选择题该患者需与哮喘相鉴别，入院需完善的检查项目是（）

A.肺CT
B.X线胸片
C.肺功能
D.心电图
E.肺动脉造影

单项选择题评估患者是否存在ARDS的标准，正确的是（）

A.PaO₂/FiO₂≥300
B.PaO₂≤50mmHg，PaCO₂≤55mmHg
C.PaO₂/FiO₂≤200
D.以潮式呼吸或间歇呼吸为主
E.PaO₂≥50mmHg，PaCO₂≤55mmHg

单项选择题患者男，34岁。骨折术后2天，今晨排便后突然出现呼吸困难，呼吸急促，口唇及四肢末梢发绀明显。动脉血气分析：PaO248mmHg，PaCO232mmHg，pH7.32。护士最恰当的判断是（）

A.II型呼吸衰竭，需要双鼻导管吸氧
B.I型呼吸衰竭，需要双鼻导管吸氧
C.I型呼吸衰竭，需要面罩吸氧
D.高流量吸氧，控制呼吸频率，避免过度通气
E.I型呼吸衰竭，需要高流量吸氧

单项选择题患者男，71岁。慢性呼吸衰竭急性发作。喉头痰鸣音，呼吸30次 分，SpO282%，心率110次 分，血压96 70mmHg，血钾3.2mmol L，护士首要的处理措施是（）

A.保持呼吸道通畅
B.积极治疗原发病
C.遵医嘱及时输入抗生素
D.及时给予氧疗
E.遵医嘱输入呼吸兴奋剂