A.所有管道必须妥善固定,由主管护士做好标记,详细记录管道名称、留置时间、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。
多项选择题鼻部手术出院指导包括()
A.教会病人正确的滴鼻药、冲洗鼻腔和擤鼻方法。B.告知病人尽量克制打喷嚏,如果克制不住,打喷嚏时一定要把嘴张大。C.告知病人不用手挖鼻,防止损伤部粘膜。D.防止感冒,避免与患感冒的人接触。冬春季外出时应戴口罩,减少花粉、冷空气对鼻粘膜的刺激。
多项选择题如何预防床栏致伤或床栏损坏()
A.护士每班检查床栏功能B.患者肢体与床栏之间用软枕隔挡,以保护患者肢体C.教会照顾者正确使用床栏,确保安全D.尽量减少床栏的使用
多项选择题下列哪项是鼻部手术术后行鼻腔填塞引起不适症状()。
A.鼻部疼痛B.流泪C.头痛、头胀D.发热
多项选择题鼻部手术术前剪鼻毛除下列哪些情况外()
A.鼻粘膜肿胀B.下鼻甲肥厚C.鼻息肉或鼻腔肿物过大已超出鼻前庭D.鼻部严重外伤
多项选择题下列哪项是鼻部手术术前护理内容()
A.剪去术侧鼻毛,男病人需理发,剃净胡须。B.检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀等急性炎症,如有应待其消失后手术。C.向病人介绍手术的目的和意义,说明术中可能出现的情况,如何配合,术后的注意事项,使病人有充分的思想准备,减轻焦虑。D.术晨更衣,局部麻醉者不穿高领内衣,全身麻醉者病服贴身穿。取消所有贵重物品和首饰交予于家属保管。活动性义齿要取下。不涂口红和指甲油。
多项选择题口腔护理并发症黏膜损伤的预防措施有()
A.棉球湿度适当,以不滴水为标准B.有活动性假牙者应先取下C.夹棉球方法正确,不能用钳子直接接触黏膜D.擦洗动作轻柔
多项选择题下列属于护士因素导致患者坠床的是()
A.病情观察不到位B.宣教不到位C.护理人员过度劳累D.病房巡视不及时
单项选择题以下哪项用物不能在护士工作站申领()
A.输液器B.大输液C.血糖试纸D.通风管
单项选择题在护士工作站中要查询患者电话号码要进入()
A.患者基本信息界面B.患者医嘱查看界面C.患者条码打印界面D.患者单据查询界面
单项选择题通过护士工作站不能查询患者哪项手术信息()
A.手术名称B.手术台数C.术前用药D.手术具体时间